各乡镇、各定点医疗机构、各职工医疗保险参保单位、广大参保人员：
按照国家和省、市医疗保障局统一安排，全省统一的国家医保信息平台将在我县上线，原“五险合一”系统（医保业务部分）和城乡居民医保结算系统于8月15日停止运行。在新旧医保信息系统切换期间，将暂停办理医保相关业务。现将相关事宜通知如下：
一、系统切换时间
2021年8月15日18时起至9月1日。因系统切换原因造成停机时间提前或延期的，另行发布通知。
二、暂停医保业务范围
2021年8月15日18时起，全县医保经办机构将暂停办理基本医疗保险、职工大额（居民大病）保险、生育保险、医疗救助费用的直接结算、手工报销和支付业务；暂停办理医疗保险参保、待遇支付、门特门慢病办理等业务；定点医疗机构暂停参保人医疗费用联网结算业务。
三、停机期间医保业务办理
一、参保缴费
1.系统切换期间2021年度城乡居民基本医疗保险费缴费和新增参保登记暂停，待新系统上线后再行办理。
2.系统切换期间职工基本医疗保险费核定、缴费、记账、划账业务和参保登记暂停，待新系统上线后再行办理。参保单位于8月14日前完成已核定业务的缴费。
二、住院治疗
1.本地住院：旧系统停机前，符合出院条件的参保住院患者，按相关政策规定办理出院结算；无法办理出院的，在旧系统取消住院登记，新系统上线后再做入院登记。参保人员在系统切换期间住院治疗产生的医疗费用，由个人先行垫付，待新系统上线后按相关政策规定再行结算。
2.异地住院：参保人员全额自付医疗费用，出院后，持相关票据到参保地医保经办机构手工报销。
四、恢复时间及其他事项
1.恢复时间：2021年9月1日08:00恢复办理医保相关业务。
2.系统切换期间，鉴于部分业务将延迟办理，请各乡镇、全县医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店配合做好宣传解释工作，请参保人合理安排医疗保险业务申办时间，按定点医药机构的指引做好就医安排。因系统切换给医疗保障业务办理带来的不便，敬请广大参保人员、相关单位和社会各界谅解。如有疑问，请电话咨询。
联系电话：
张家川县医疗保障局：0938-7818985
张家川县医疗保障事务服务中心：0938-7886232
行政审批中心医保业务窗口：0938-7698101
张家川县医疗保障局
2021年8月12日
