本报讯 张家川县第一人民医院骨科一日之内成功开展三例经皮穿刺球囊扩张椎体成形术（PKP）。此次手术是继一日三例髋关节置换术后的新挑战，为医院骨科的发展再创辉煌。

此次接受PKP治疗的三名患者为胸腰椎体压缩性骨的老年患者。根据他们的病情及影像检查，需进行手术治疗，医院骨科及组团式帮扶队医护团队经过详细查体并与患者家属沟通，为了能够有效缓解患者腰背部疼痛，实现早期下地活动并能够生活自理，还可有效防止患者因长期卧床导致泌尿系感染、褥疮、肺炎等并发症，经骨科团队制定周密的手术计划，最终决定为患者实施“局麻下经皮穿刺球囊扩张椎体成形术”。医护团队配合下，仅30分钟手术顺利完成，患者术后第二日即可下地活动，腰背部疼痛基本消失，患者及其家属对此次治疗的效果非常满意。

关于骨质疏松性椎体压缩性骨折的医治，传统医治方式采取对症及姑息治疗，一般需要卧床3-4周。而卧床不仅加速骨量丢失，易并发泌尿系感染、肺部感染及褥疮等并发症，同时又增加了再骨折的发病率。由于椎体压缩，脊柱产生后凸畸形，胸腔及腹腔某些脏器受到压迫，使呼吸、心脏和消化系统的功能出现障碍，病人的死亡率也随之上升。

“胸腰段压缩性骨折”此类患者最好的治疗方式便是经皮穿刺球囊扩张椎体成形术。手术采用局麻下经皮穿刺，经椎弓根途径或经椎弓外途径置入球囊，加压注入造影剂使球囊膨胀扩张，将压缩性骨折的椎体复位并制造出一个安全空间，放出造影剂后退出球囊，在低压状态下注入骨水泥，待骨水泥固化后即在椎体内形成了两个坚固的“铸件”，支撑起压缩的椎体。

经皮穿刺球囊扩张椎体成形术（PKP）简单来说，就是像“打针”一样，用一个直径约5毫米的针，直接穿到骨折部位。先用球囊扩张使椎体复位，在骨折椎体内制造一个安全有效空间，放气后退出球囊并低压下灌注骨水泥，稳定病变椎体，减轻骨折带来的疼痛。

该技术具有恢复椎体的高度和强度的优点，同时又减少了PVP因骨水泥渗漏造成的并发症，是一种安全、微创、疗效肯定的全新治疗方法。而此次面对的则是三位老年患者，基础病较多而不能长时间维持俯卧位，且患者有脊柱侧弯及后凸畸形，双下肢因髋部畸形所致不能平放，这样可导致术中定位困难，此外患者听力下降所致术中沟通不畅等等一系列的问题。目前，张家川县一院骨科实施PKP技术已成熟，仅仅在过年一个月左右的时间内为14位患者进行了此类手术治疗，且术后患者恢复良好。