年仅5岁的张家川回族自治县贫困户马建宏正抱着一堆护士阿姨买给他的玩具玩得不亦乐乎，虽然一只断臂刚做完残端手术才一周多，但此刻他的世界被满满的爱包围，让他忘记了曾经的疼痛，天真的脸上全是灿若星辰的笑容。

　　而在隔壁相距不远的病房里，住的是张家川县的贫困户金勤堂，他才刚做完胫距关节融合手术，折磨他近两年的疼痛随着手术早已远去，他憧憬着不远的将来能重新下地走路，出门干活，和正常人一样生活。

　　这是一场跨越千里的救治。天津，天水，一个位于渤海之滨，一个位于秦岭山麓，两个相聚1600多公里的城市，因为东西部扶贫协作而紧紧相连在了一起，也因为救治两个贫困户患者而谱写了一曲感人至深的山呼海应的心手相连之歌。

　　一

　　2019年7月，张家川县恭门镇仁湾村马建宏家。

　　小小的马建宏蜷缩在炕上，像只小猫一样时不时打个冷颤，虽然是盛夏，但他两岁时被铡草机铡断的右臂骨头又刺穿了刚长好的皮肉，致使伤口发炎化脓，疼痛袭击着他幼小的身体，长时间的发炎让他一直高烧和恶寒不断，本该是最顽皮最爱闹的年纪，而他却忍受着其他孩童不曾受过的痛苦，他多想依偎在爸爸妈妈温暖的怀抱里，可是家里二叔脑瘫，爷爷奶奶年迈多病，他还有两个哥哥需要上学，为了生计，爸爸妈妈不得不扔下幼小的他去外地打工。

　　与此同时，在张家川县闫家乡三友村。35岁的大龄未婚青年金勤堂也承受着左骨踝缺血性坏死的折磨，本该是最强壮的劳力，而他却因为生病不能下地干活，更不能正常行走，更要命的是，不间断的疼痛让他常常有种生不如死的感觉。他和哥哥一家生活在一起，嫂子身体不好，哥哥又有五个孩子，一大家人本来生活紧张，如今失去他这个壮劳力，家里更是显得困难。为了尽快摆脱困境，他借了好多钱去西安、北京等地的大医院看，可每次去花了好多钱却被告知无法治愈只能喝药维持现状，而治疗的药每个月就要四五千元，这对于他来说几乎是天价。

　　生活让人绝望。马建宏的爷爷奶奶既要照顾脑瘫的二叔，还要照顾他的两个哥哥上学，爸爸妈妈打工寄来的钱大多数给他和二叔看了病，家里实在没有多余的钱和精力带他去更好的地方治疗，可他的人生还很长，这样的疼痛什么时候才是个头！

　　从西安和北京回来，想着借了那么多的债，有可能让这个家再次陷入贫困，金勤堂萌生了放弃治疗的念头，虽然他还没有成家，还没有享受完整的人生，可是他不能成为这个家的拖累啊。

　　希望在绝望时出现。2019年8月9日，天津市滨海新区卫健委组织医疗团队赴张家川县开展义诊和交流活动，在张家川县卫健委提供的重症病人的名单上，天津市滨海新区医疗团队发现了马建宏和金勤堂，他们随即上门为二人进行诊治。然而，当专家们走进马建宏家时，蜷缩在炕头的马建宏，断臂处被新长出的骨头刺破的皮肤早已经生出溃疡，伤口处不时流出黄色的液体，看着小小的孩子紧皱的眉头，听着他一声又一声的呻吟，专家们鼻头发酸。而金勤堂的情况也不容乐观，由于耽误了及时救治的时间，金勤堂的脚踝早已经肿大变形，病痛折磨和不能为家人分忧的苦恼，让他的状态极其糟糕。

　　因伤致贫、因病致贫，是脱贫攻坚中最为难啃的硬骨头，对于贫病相加的家庭，几乎是无解的死题。在了解了他们的家庭情况，为他们进行了详细的诊断后，天津市滨海新区医疗团队决定让二人在天津市大医院进行免费救治，并第一时间将两名患者的情况上报了区委、区政府。
 

　　二

　　得知两名患者的情况，天津市委常委、滨海新区区委书记连茂君第一时间召集区领导开会研究，最终决定采取一切办法，全力救治两名患者，并确定由连茂君亲自负责金勤堂，天津市滨海新区副区长夏青林负责马建宏。随后，天津市滨海新区区委、区政府将救治两名患者的重任交给了天津市第五中心医院。

　　2019年8月末，天津市第五中心医院。

　　刚从张家川县回来的天津市第五中心医院院长杜新平立即召集院里的骨科专家对马建宏和金勤堂的病情进行会诊。

　　马建宏，2018年受伤截掉右肢，由于是小孩子，骨骼一直处在生长阶段，而当时的伤口只做了简单的处理，所以导致截肢的部位骨头不断生长，穿刺长好的皮肉，导致发炎化脓，如果不进行彻底的断肢手术，这种情况会非常危险。第一次会诊，院里的专家集体给出这样的诊断。

　　金勤堂，其左侧踝关节胫骨远端穹隆，距骨顶端大面积缺血性坏死，关节面塌陷空洞，而且踝关节匹配不佳、外翻畸形。专家诊断其左踝关节创伤性关节炎，左距骨无菌性坏死，骨囊肿形成。

　　病情基本确诊，如何治疗？杜新平一方面组织院里的骨科专家制定治疗方案，一方面联系北京大学医疗骨科的专家张殿英教授再次对两位患者的病情进行确诊，并商定和完善救治方案。

　　2019年12月，天津市卫健委组织天津市第五中心医院和北京大学的医疗专家团远程对马建宏和金勤堂进行第一次会诊。

　　2020年1月3日，天津市第五中心医院再次对两位患者进行远程会诊，决定3月份对马建宏进行残端截肢神经手术，对金勤堂进行胫距关节融合手术治疗。

　　然而，一场突如其来的疫情打乱了这次安排。但天津市第五中心医院一直没有放弃对两位患者的关注，他们不断通过电话、视频等，随时指导两位患者用药和日常注意事项。

　　2020年7月2日，连茂君率领天津市滨海新区代表团赴张家川县考察，他专门去看望了金勤堂和马建宏，并就下一步在天津救治情况进行了安排。

　　2020年7月7日，马建宏和金勤堂在张家川县卫健委健康扶贫办主任毛国民的陪同下抵达天津。

　　考虑到少数民族的生活习惯，天津市第五中心医院给马建宏安排了单独的病房。在经过一系列的检查后，7月9日，马建宏在天津第五中心医院接受了免费手术。

　　“由于是孩子，在手术中，最难的不是如何阻止残骨的生长，而是要考虑到以后骨头和皮肤的切合生长，更重要的是要考虑他长大成人后戴假肢的需求。”马建宏的主治医生、天津市第五中心医院医务处处长高翔说，“既然医院把患者交给我们，就一定要细心再细心为他们负责到底。”

　　金勤堂也于7月13日由高翔负责做了免费手术。由于考虑到单纯行距骨软骨移植一方面由于坏死面积过大，难以完全覆盖，一方面存在后期复发，疼痛症状无法完全根治的可能，决定进行胫距关节融合手术治疗。“手术中，我们采用踝关节前侧入路，有限切开，充分显露病灶，将其坏死的骨组织及软骨组织进行清理，通过植骨及钢板螺钉加压固定的方式融合胫距关节，彻底解决他踝关节疼痛及力线匹配不佳的问题。该术式创伤小，病灶清理彻底，固定可靠，愈合后可正常行走，也可以下地干活。”高翔说，虽然这样的手术很麻烦，但这是最好的治疗办法。

　　7月15日，连茂君到天津市第五中心医院调研，并看望了马建宏和金勤堂，勉励他们坚定信心，保持健康心态，好好养病，争取早日康复。连茂君还叮嘱医生和相关工作人员，要全力指导做好术后康健，帮助解决后顾之忧。

　　马建宏再次见到了这个可亲的“爷爷”，他一改腼腆，拉着连茂君的手一个劲地叫爷爷。再过两天他即将出院回家。他小小的脸上一直带着笑容。住院的这些日子里是他最开心的时刻，主治医生高翔对他呵护有加，像父亲一样可亲。护士阿姨们经常给他带好吃的零食，买各种玩具、学习用品，毛国民叔叔答应等他出院带他去看天津的大海，这样的生活对他来说，是莫大的幸福。

　　金勤堂也一样，再过一周左右就能出院，从到天津、住院、检查、治疗，他没有花过一分钱，张家川县卫健委给他争取到了县民政局的2万元生活补贴，天津市第五中心医院免费给他做手术，虽然没有花钱，但医院里高翔医生和护士们对他关怀备至，由于天热他身上起了毛囊炎，高翔医生亲自给他开了药，护士不嫌麻烦给他上药。更让他没想到的是连茂君书记亲自来看他，令这个憨厚的张家川青年数次感动落泪。

　　三

　　因病返贫是当前决战决胜脱贫攻坚中最大的难题。

　　没有全民健康，就没有全面小康。授人以鱼也要授人以渔，“输血”的同时也要帮助“造血”！这是天津市滨海新区在进行对口帮扶张家川县工作时一直秉持的理念。
 

　　“我们在完成帮扶任务的同时，注重带着感情帮扶，把张家川的卫生健康事业当成自己的事业来干。”7月18日，在天津市第五中心医院接受采访的天津市滨海新区卫健委主任李长春说，目前，天津泰达医院与张家川县人民医院，滨海新区中医医院与张家川县中医医院签订协议，结成“一对一”帮扶关系。支援医院多次选派临床、护理、检验、卫生管理方面的专家到结对医院指导工作、培训业务，特别是帮助县中医医院开设了精神病专科门诊，填补了当地精神卫生工作领域的空白。

　　在输血的同时，滨海新区注重增强“造血”功能。选派了内科、外科、妇科、骨科、中医、麻醉等多个专业的30余名中高级职称的医生分别到张家川县开展半年到一年半的“组团式”“师带徒”帮扶。今年6月底7月初，滨海新区又选派了10名专家到张家川县，开展为期一周的“柔性帮扶”。他们在张家川县开展门诊、带教、手术、查房、培训、义诊，为当地留下了一支带不走的医疗队。

　　“在扶智的同时，我们更注重扶志。”李长春说，滨海新区不仅选派医生到张家川县支援医疗卫生工作，还接收来自张家川县的卫生技术人员到新区进修学习。目前累计有30名左右的优秀医务人员来到新区。他们不仅在新区进一步丰富了专业知识和技术，更在新区开阔了眼界、增长了才干、更新了观念，激发了回到当地投身健康脱贫的热情和勇气。
 

　　“今年我们将继续深化两地医院间的结对帮扶，推进两地间的远程会诊平台建设，让张家川县农村地区的群众不出县就能享受到天津滨海新区大医院专家的诊疗服务。”分管天津市滨海新区医疗工作的副区长梁春枣在接受记者专访时说，天津滨海新区还将持续开展“柔性帮扶”，今年下半年将再选派5名基层卫生工作的专家，到张家川指导、帮扶、培训高血压、糖尿病、结核病防治和心理卫生等国家基本公共卫生服务项目，提升家庭医生服务能力和水平，促进当地基本医疗卫生服务均等化。
 

　　后记：再过几天，马建宏和金勤堂就要出院回家了。对于生活在贫困线下的他们来说，能在远在千里外的天津就医，曾经是想也不敢想的事情。然而是东西部扶贫协作给了他们生活的希望，更是东西部扶贫协作，让他们深刻地感受到了党和国家政策的温暖。在天津，或许人地两生，但也正是一群与他们毫无血缘关系的陌生人，给了他们超越亲情的温暖，让他们重获健康，重获新生。

　　“感谢党的好政策，感谢天津市滨海新区政府，感谢天津滨海新区的人民！”在天津采访的短短三天，记者听到最多的就是这三个“感谢”，这感谢就是对天津市滨海新区帮扶张家川县医疗事业的最大肯定。

　　实现全民健康，打赢脱贫攻坚战，是我们党对亿万人民的庄严承诺。多年来，天津市各级党委和政府响应号召、采取行动，充分发挥资源优势和能力优势，选派高端医疗技术人才赴天水市各帮扶县区开展医疗结对帮扶，通过对县级医院的教学查房、业务培训、科室建设等一系列帮扶举措，使得广大老百姓不出家门就能得到优质的医疗服务，使老百姓“看病难、看病贵”的问题得到了进一步解决。

　　当前，脱贫攻坚已到了决战决胜阶段。防止因病致贫、因病返贫，是扶贫工作中的“硬骨头”。张家川县两个患者的救治，让我们有充足的理由相信，天津各级党委和政府将始终以一颗为民真心，聚焦贫困群众的“健康短板”和难点问题，不断改善帮扶医疗机构设施条件，加快当地人才队伍建设，常态开展健康宣传和诊治活动，提高贫困群众健康意识，打赢脱贫攻坚战，全面建成小康社会一定能实现。