为深入贯彻落实国家、省、市关于深化医疗保障领域“放管服”改革部署要求,彻底打通医保服务“最后一公里”,全面推进全县医疗保障服务标准化规范化建设,近期,张家川县医保局按照2023年甘肃省医疗保障经办政务服务事项清单,全面梳理经办事项,推动服务下沉,优化医保服务,方便全县参保群众。
下沉异地就医备案权限。各乡镇确定两名专职医保人员负责为本辖区参保患者就近办理异地就医备案业务,异地就医备案可通过到乡镇政务大厅线下办理、电话办理及手机医保APP线上等方式办理。县医保局近日组织开展了15个乡镇医保专干备案业务培训,并通过县、乡(镇)、村各级向广大群众发布异地就医备案下沉乡镇公告,扩大宣传力度。
调整门诊慢特病服务模式。在全县3家二级医疗机构直接进行门诊慢特病申请认定工作的基础上,将门诊慢特病的报销模式调整为“日结算”,医院确定专人负责门诊慢病的认定和开药,慢病病人免挂号费,简化慢病资格认定流程和报销流程,着力为参保群众提供更加方便快捷的就医医保服务。
再度优化群众办事流程。围绕推动政务服务“再提速”,全面梳理医保服务窗口服务事项12大项42小项,着力优化经办流程,尽可能精简办事材料,方便群众”一站式”办理,全力打造“流程最优、服务最好、效率最高”的医保经办服务环境,切实增强广大参保群众的获得感和幸福感。