为全面掌握全县各定点医药机构执行医保政策情况,连日来,张家川县医疗保障局对全县76家定点医药机构2022年度医保服务协议履行情况进行考核。
本次考核以2022年度医保服务协议为基础,主要针对定点医药机构基础管理、诊疗服务管理等方面内容进行综合考核评价量化打分,确定等次。
县医疗保障局对存在的问题在全县范围进行通报,对认定的问题按照医保政策和医保协议的相关条款进行处理,并持续跟进整改进度。同时对医疗机构考核合格的前四名、零售药店和门诊诊所综合考核合格的前六名进行表彰,树立典型,鼓励其在医疗保障工作中取得更大的成绩。
此次考核,以发现问题,解决问题,化解风险、推动工作为目标导向,明确目标,有的放矢,向违反医保协议,侵犯参保人员权益行为敲警钟。对全县医保政策落实、医保协议管理提升、定点医药机构诊疗服务行为持续规范、医保基金使用效能不断提高具有重要的指导意义。