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张家川县以“流程减法+服务加法”持续优化医保经办服务
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张家川回族自治县人民政府  www.zjc.gov.cn 时间:2025-10-10 08:58:10 来源:县医保局  作者:张爱丽 编辑:白琼
 

张家川县医疗保障局始终坚持以人民健康为中心的发展思想,以“流程减法+服务加法”为重要抓手,持续优化医保经办服务,着力破解群众办事难点、堵点问题,不断提升人民群众的获得感、幸福感与安全感。

做优“流程减法”,让办事更便捷高效。针对群众反映集中的办事环节多、材料繁杂、跑腿频繁等问题,大力优化经办服务,全面梳理并公开医保经办事项清单,坚决取消不必要的证明材料与盖章环节,大幅压缩业务办理时限,从源头减少群众办事时间成本。依托全国统一医保信息平台,强力推行“一网通办”“指尖办”服务,将参保缴费、信息查询、异地就医备案等多项高频服务事项全部纳入全程网办范围,线上办理率持续稳定在85%以上,真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”。同时,积极推进DRG医保支付方式改革,通过精细化支付管理,引导县域内医疗机构规范诊疗行为,从源头控制不合理医疗费用增长,切实减轻群众就医负担。

做实“服务加法”,让群众更暖心贴心。围绕参保群众不同群体的差异性需求,构建起普惠性与精准化相结合的服务体系。持续深入开展“健康相伴・医保同行”政策宣传活动,累计为群众办理业务超上千人次,让医保政策精准触达群众。针对老年人、残疾人等特殊群体,专门开设绿色通道,提供预约服务、上门代办等“定制化”服务,有效解决特殊群体办事难题。聚焦罕见病患者、慢特病患者等困难群体,通过“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障梯次减负,切实化解其就医后顾之忧。

强化作风保障,为服务优化筑牢根基。为夯实服务优化基础,着力打造政治坚定、业务精通、作风优良的经办队伍。常态化开展“业务大讲堂”学习活动,围绕医保政策解读、法律法规、系统操作等内容,不断提升工作人员专业能力。创新引入群众满意度评价机制,将评价结果与年终考核直接挂钩,以便更好的服务群众。通过作风建设与业务提升的深度融合,医保经办服务质量不断提高,群众总体满意度不断提升。

 

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