为深化定点医药机构相关人员医保支付资格精细化管理工作,促进医保基金合理使用,维护医保基金安全,保障参保人员合法权益,2025年国家医保局联合多部门建立医保支付资格管理制度。根据省市医保部门的安排部署,张家川县医保局近期组织开展了定点医药机构相关人员医保支付资格管理工作培训会,全力督促定点医药机构完成医保支付资格登记备案,为即将开展的医保从业人员医保支付资格驾照式记分管理工作奠定了良好基础。
全面宣传动员,及时组织培训。医保支付资格管理工作是一项全新的工作,县医保局在前期广泛大力宣传的基础上,组织召开了全县医保支付资格管理工作培训会。会上,县医保局相关人员传达了省市关于开展医保支付资格管理登记备案工作的通知精神,并围绕《甘肃省定点医药机构相关人员医保支付资格管理工作实施细则》、《甘肃省医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理经办规程(试行)的通知》对医保支付资格管理政策进行了全面系统的解读。
摸清医保底数,维护数据信息。县医保局督促医药机构开展医保相关人员摸底,动态维护数据信息,要求各定点医药机构对基础信息进行自查,及时开展动态维护,确保数据库信息准确无误。要求定点医药机构定期对相关人员新增、变动及时更新维护,确保医保支付资格管理系统数据实时、准确。做到精准化管理。
线上线下联动,开展登记备案。全县相关医药机构依据登记备案的范围、内容、流程、时限等要求,在县医保局的指导下,积极主动同时开展线上线下登记备案工作,各定点医药机构理清本单位涉及医保基金使用的相关人员,做好登记造册,做到心中有数,按时完成承诺书签订工作,目前全县25家定点医疗机构、49家零售药店已全面完成。